第990章 高空坠伤

        大伙听着老校医指挥，七手八脚的把窗户打开。
聂超勇还飞快的下楼找到传达室给妹妹打了个电话。
在他心里对妹妹的医术有种莫名的自信。
传达室的老头去喊人，听说芽芽在手术室里立刻闭上了嘴，回去接电话让人晚点再打来。
芽芽再出来已经是四个小时候了。
六岁大的小孩从三楼摔下来，膝盖顶到了肋骨出现休克症状，让救护车送来的时候已经神情淡漠不咋的说话。
全身检查后脾脏破裂，肝脏大面积水肿，肋骨也断了一根。
这种情况抢救也有优先顺序，首先要抢救腹部的内腔出血，刚才就是紧急做了手术。
打开腹腔一看，孩子的胃让膝盖给顶破了。
光是把胃破损的那块切掉就花了不少时间，送进重症病房了，估摸着得住上一个星期，之后要是生命体征平稳了才能继续往下进行骨折手术。
芽芽刚坐下喝了口水，有个年轻的妈妈抱着孩子探头探脑，“请问徐医生在吗？”
孩子三岁左右，精神劲老足，芽芽看了一圈又没有明显的各种外伤就问：“这里没有姓徐的，你们到旁边找急诊儿科”
瞧见父母反而比较着急就问：“急诊儿科两个姓徐的，你们是不是找那个年纪比较大一点的徐医生？”
当妈的说：“不是的，我们不是找那一个有点大的，是那个年纪很大很大很大的徐医生。”
芽芽这时候已经猜到是哪位，儿科急诊也就年纪比较大的儿科主任医生。
人家顶多就五十岁，听患者家属仿佛已经过了古稀之年的描述以后，芽芽甚至真的仔细把急诊儿科的人重新再脑海里过了一遍。
正好护士走过，芽芽探头喊：“有患者家属找急诊儿科年纪很大很大很大，姓徐的医生。”
大伙一条走廊的，急诊儿科的徐医生也非常自觉探出了头，“在这呢！”
小孩咯吱咯吱的笑，非常欢快的说：“姐姐，姐姐，我从五楼摔下来了。”
芽芽直挺挺的蹦起来了，抢过孩子就往病床上放。
上一个从三楼摔下来的已经刚进重症。
她飞快的检查了孩子的四肢，没瞧见怎么明显伤口，问：“自个摔下去还是被推下楼。”
“自己掉下去的！没瞧见怎么摔”孩子妈胆战心惊，“我在过道里做饭，他在屋里头玩，确实好几分钟没声响，等我一扭头他自个又从一楼跑上五楼，说是摔楼下去了。”
都是高空坠落，不同的摔法伤的地方还真不一样。
主动坠落一般都是头先着地，意外坠楼的都是下肢，臀部先着地。
人落地的时候足踝要是朝下，着地时的冲击力和地面对人的反冲击力会导致跟骨造成骨折和距下关节脱位。
作用力往上的时候腰屈部位上部惯性冲击力共同作用形成弯力，也容易造成胸腰端椎体压缩性骨折。
楼房高度高的话，再继续往上传导可能是颅脑损伤。
要是落地的时候是单脚落地，那更麻烦，因为单脚落地，踝关节负重比双脚落地重很多，足踝很容易骨折和脱位，再加上重心不稳容易摔，磕到头那就是二次碰撞损伤。
脚踝没事，芽芽瞅了一眼孩子的下颏，就是下巴那位置。
急诊科收治过类似的案例，也是高楼下落，足踝负重伴着下颏裂伤导致的重度颅脑损伤。
临床上下颏裂伤的高空坠落都得考虑颅脑对冲伤的可能性。
孩子笑得老快乐了，吧唧吧唧的吐着泡泡，身上连个擦伤都没有
芽芽又检查了下上肢。
上半身怕的是侧身位受伤，主要是下落的时候惯性冲击导致胸腹部接触地面障碍物的损伤。
她撩开厚厚的棉服去看左上腹的地方有没有挫伤。
高中坠落最怕脾破裂。
别看有的摔下来没啥事，但其实是脾破裂延迟性血腹症。
也没事，芽芽接着检查臀髋。
髋关节就是大腿跟腹部交界的地方，就是腹股沟的深面。
髋关节正常，人才能完成坐下，站立等一系列行动。
高空坠落臀部先着地的也有，怕尾巴骨骨折。
芽芽没检查出来明显的骨折伤口，不可思议的跟儿科医生叨叨了两句。
怕腹腔内出血坚持按着孩子做了个穿刺，又收治住院，开了三天的住院单。
主要是因为伤后二次腹痛之间有一个48小时的间歇期，那也是脾破裂延迟性血腹症的特征。
孩子蹦蹦跳跳的实在是皮，一个不留神满屋子乱跑，让芽芽逮住顺路送去做穿刺。
那地方就挨着输液室，隔着道相通的门。
芽芽从输液室过的时候被个女同志一把拉住。
“医生，能不能帮帮忙看着我家孩子，我得上个厕所，怕有坏人偷小孩。”
旁边同样是顾看着孩子的另一个女同志幽幽来一句：“唉，谁会来急诊科偷小孩啊。”
周围陪着孩子输液的家长好几个也有上厕所的念头，瞧见医生答应了也霍的起身结伴一块去。
急诊儿科也忙，全天候都没有消停的时候。
一要打针的孩子急得哇哇大哭，挣扎得连亲妈都保不住，只能咬咬牙下狠话。
“打针不能哭，再哭大耗子就来了，大耗子专门吃爱哭的小孩”家长还不忘拉经过的芽芽下水，“不信你问医生姐姐。”
芽芽贼拉认真点头配合，“真的，吃了好几个了”
娃儿怕坏了，愣是挂了两坨鼻涕泡泡，挤了个比哭还难看的笑出来。
“笔呢，笔呢，我笔呢”忙得飞起的儿科医生跟无头苍蝇似的乱转，芽芽随手从自个白大褂里掏出一只递过去。
“芽芽，谢谢你啊，正着急要呢！”儿科医生心急火燎的接过去。
在医院，桌子上放个钱包能放到生灰，一支笔眨眼间就被其他同事顺没咯。
一个医生白大褂里有七八只笔，但可能没有一只是他的，全是到一个地方，顺走一根。
早上上班不用带笔，晚上下班衣兜里全是笔。
芽芽就不一样了，她喜欢买一堆的笔送给大家，或者有需要自取，享受富甲一方和众星捧月的快乐！！
儿科虽然忙，但人家忙中有序，其他科室的还真不能随随便便插手。
芽芽就背着手溜达去看告示。
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