第194章 听心音

        刘秀珠三分玩笑七分认真的表示，一两斤蔬菜公司不收的，要是石头村的生产队愿意卖，蔬菜公司买一批供应市面也不是问题。
不过饶是要收，也应该是二三月份开春的事情了。
三个哥哥还没有来，芽芽被李敬修拐到热炕头去玩陆战棋。
两人窝在热炕头上，憋得不行了，李敬修才去外头上厕所，回院后端起扫把就去扫雪。
夫妻两好奇的跟出去，看着儿子扫出一条路来互相感慨，儿子长大了，都知道抢这干家务活了。
“她走路不看路，我顾着点。”李敬修满意的踩了踩地面。
李岳山忍不住问：“儿子，所以你扫雪不是为了我跟你妈是吗？你就不怕我们滑摔是吗？”
“我四岁的时候，你对我的奖励就是诓我去洗碗。”李敬修放下扫帚，“我已经不相信你了。”
刘秀珠给了个活该的眼神，李岳山毫不客气的戳穿妻子，以前是谁说儿子是垃圾桶捡来的，又是谁老拿要丢人说事的。
“聂芽芽，受死吧！”屋内一声吼，“我的司令要吃你的军长”
刚觉得两孩子温情脉脉的夫妻吓了一跳。
三兄弟来接芽芽。
本来只是送芽芽来玩的借口，没想到今儿放坡了有那么多的好柴火，足够把炕头烧得很热乎。
芽芽哒哒哒的跑出来，李敬修在后面惋惜得直摇头。，只差一步，所有的军旗他就都吃掉了，刚翻出来个军旗就听见老聂家喊芽芽回去。
因为种植黄姜和绿豆都是芽芽的主意，而现在两样作物也确实每年都在给老聂家增收，所以听说芽芽又想种山药时，兄弟三认真的考虑了。
以前他们种植作物，都是为了弥补口粮，事实证明种植经济作物并不会饿死，而且老聂家算过一笔账，没粮食吃了，跟生产队赊口粮其实比自己种口粮更划算。
按照芽芽的话说，就是自己种口粮不一定出产好，花费的力气还多，但是跟生产队赊的口粮一般都过得去，而且年终一结算，卖掉的作物再减去赊账的口粮，还有得赚。
芽芽说：“等我们再进山里，就好好的找一株山药回来当种子。”
聂超勇插话说：“在那之前，咱们先把山里能找到的山药都给挖回来，不然等咱们一种，其他人就跟着去挖了。”
专门薅羊毛的兄弟姐妹四人组很高兴。
家里有人呢，葛家媳妇，还有好几家的老婶子，小媳妇都在。
大伙商量着结扎的事。
葛天放动员过了，田淑珍结扎后又脸色红润，也没啥大事，好多婆娘都很心动，都是有五六个小孩的人，不能生，就不生了吧。
不说那些家婆死活不同意，有一些天生看不得媳妇好的人，好似媳妇结扎就跟喝水一样，也不晓得补一补。
蒋文英和田淑珍就告诉各家各户的媳妇，结扎可以，但得好吃好喝的给补补，女人要想别人疼，首先得自己心疼自己。
你都不拿自己当回事，那别人不都轻看你吗？
芽芽举着听诊器兴冲冲的来了，那些妇女也见怪不怪。
天气冷，芽芽是现在自己胳膊上按一下，然后才去听诊。
听了那么多个人，虽然李叔叔什么都没说，但她渐渐的能听出来一点门道了。
女人，男人，小孩，各自心脏跳动的节奏，频率都不同，生病的人和健康的人心音也都不一样，运动和休息时也不一样。
听多了芽芽还琢磨出了提高听诊效果的法子，除了改变患者的坐姿，还可以让患者蹲下或者站起来，吸气或者躺着抬腿，或者听诊的时候让人用力的呼吸，这样就可以分辨声音是来自左心还是右心。
他跟李岳山请教过了，这法子能行的。
“葛婶，你心脏有杂音”芽芽不止一次给葛婶听心音了，毕竟天寒地冻的，愿意给她做实验的不少，今天再次听，她觉得确实是和别人的不一样。
葛家媳妇停下话头，“那是病？”
其他人都笑。
老聂家的小闺女爱给人听诊也不是一回两回了，但是谁都没有当回事，就当是陪她玩了。
以前芽芽给聂互助治过杏仁毒，再加上听一听也没有损失，葛家媳妇是真的很认真在询问。
芽芽把作业本找来，在本子顶端写上‘葛婶’歪头去问葛婶的年龄，病史，感觉基本情况写得差不多了，就写：杂音像是风吹过头发一样柔和。
隔天，芽芽揣着作业本跑去找李岳山。
“杂音，有生理性杂音和病理性杂音，生理性杂音就像你的描述那样，非常柔和，不一定代表心脏有病，生理性杂音年轻人比较多，或者贫血，情绪激动，以及有甲亢的人。”
李岳山翻了下芽芽最近的笔记，指着一条皱眉沉思了会。
“你听这个人的杂音，像踩再厚厚积雪上发出来的擦擦声？”
芽芽探头看了眼，那是石头村一个社员的，于是点头。
因为跟别人心脏的声音不一样，她很留意。
“病理性杂音的特点是音亮响而且很粗糙。”李岳山让芽芽有机会可以拿手掌贴着对方的胸膛，如果有猫咪那样喘气的震动，至少证明心脏有病。”
芽芽还真没注意过猫怎么喘气，在李岳山往下看的时候跑了出去，没一会身上就黏回来一只猫。
猫像一滩水一样随便芽芽倒腾。
等芽芽弄清楚猫怎么喘气之后，李岳山又把她招了回去，还是指着刚才的那个案例，让她回去问问病史。
“你听到的杂音叫心包摩擦音，要是对方有尿毒症病史，你得让他上卫生所看去。”
“李叔叔，什么是尿毒症。”
李岳山大手一挥，这还不是芽芽该学的内容。
他把芽芽的笔记留了下来，对自己的教学方法颇为满意，再看了一眼摆弄心爱石头的儿子，忧伤的叹了口气。
芽芽要走了，李岳山随手递給芽芽一把油炸挂面头子。
芽芽跑回村里，先跑了一趟心包摩擦音的社员家。
人家表示吃嘛嘛香，要是再敢上门说这些不吉利的话就告诉蒋文英听，让她挨揍！
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